Câu hỏi:
Tôi làm việc tại công ty du lịch, (có BHXH). Do sức khỏe yếu tôi phải vào viện điều trị 03 tháng liên tục. Nay tôi đã khỏe và quay trở lại làm việc. Vậy tôi cần những giấy tờ gì để có thể hưởng chế độ ốm đau?
Người gửi: Khánh Toàn ( Hải Phòng)
Nội dung tư vấn:
Cảm ơn Bạn đã gửi câu hỏi đến chuyên mục tư vấn luật của Công ty tư vấn Khánh An. Với câu hỏi của Bạn chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn như sau:
1. Căn cứ pháp lý:
– Quyết định 636/QĐ-BHXH về việc ban hành quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội.
2. Giải đáp thắc mắc:
Công ty có đóng BHXH cho bạn nên khi quay trở lại làm việc bạn được hưởng chế độ ốm đau. Để được hưởng chế độ này bạn làm HS gửi công ty bao gồm những giấy tờ sau:
Quyết định 636/QĐ-BHXH quy định như sau:
"Điều 8. Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau
1. Giấy ra viện đối với người lao động hoặc con của người lao động Điều trị nội trú. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động Điều trị ngoại trú phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (bản chính), trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao.
2. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ quy định tại Khoản 1 Điều này được thay bằng bản dịch tiếng Việt được chứng thực của giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.
3. Danh sách theo mẫu C70a-HD do người sử dụng lao động lập (bản chính).”
Vậy người lao động cần chuẩn bị:
"Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao) hoặc Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (mẫu C65a-HD cấp từ 2016 về trước hoặc mẫu GCN2 áp dụng từ 2017) do cơ sở khám chữa bệnh cấp.”
–Do bạn phải nghỉ điều trị liên tục trong thời gian 03 tháng.
Bạn thuộc người lao động mắc bệnh dài ngàycác giấy tờ cần chuẩn bị gồm:
– Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao).
Đối với trường hợp có thời gian không điều trị nội trú:
Phiếu hội chẩn (bản sao) hoặc Biên bản hội chẩn (bản sao) thể hiện thời gian nghỉ việc để điều trị.
Do bạn không nói rõ là điều trị tại Việt Nam hay nước ngoài. Trong trường hợp điều trị tại nước ngoài các giấy tờ cần chuẩn bị như sau:
"Đối với người lao động khám, chữa bệnh tại nước ngoài, gồm:
+ Bản dịch tiếng Việt (được công chứng) giấy khám, chữa bệnh do cơ sở y tế nước ngoài cấp.
+ Giấy xác nhận của một cơ sở y tế trong nước hoặc xác nhận của cơ sở y tế tuyến tỉnh hoặc tuyến Trung ương về tình trạng bệnh tật và hướng điều trị đối với trường hợp ra nước ngoài khám, chữa bệnh.
– Đối với trường hợp được cử đi học tập, làm việc, công tác ở nước ngoài mà bị ốm phải nghỉ việc khám, chữa bệnh tại nước ngoài thì hồ sơ gồm:
+ Bản dịch tiếng Việt (được công chứng) giấy KCB do cơ sở y tế nước ngoài cấp.
+ Quyết định (bản chính hoặc bản sao) của cấp có thẩm quyền cử đi công tác, làm việc, học tập ở nước ngoài.
Như vậy, bạn cần chuẩn bị hồ sơ hưởng chế độ ốm đau gồm những giấy tờ sau:
– Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau, thai sản, DS-PHSK theo Mẫu C70a-HD (bản chính- 01 bản);
– Nếu điều trị bệnh trong nước:
+ Trường hợp điều trị nội trú: Giấy ra viện (bản sao có chứng thực)
+ Điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH C65-HD ( bản chính )
– Nếu điều trị bệnh ở nước ngoài: Bản dịch tiếng Việt của Giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nước ngoài cấp ( bản sao chứng thực).”
Sau khi đã có được các giấy tờ cần thiết bạn nộp lên cho công ty. Công ty bạn sẽ có trách nhiệm nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH cấp huyện nơi công ty có trụ sở để làm chế độ ốm đau cho nhân viên.
Trên đây là nội dung tư vấn của chúng tôi, hy vọng phần nào giải đáp được thắc mắc của bạn.
UY TÍN – CHẤT LƯỢNG – HIỆU QUẢ CAO Là những giá trị chúng tôi mang tới cho các Quý Khách hàng. Đáp lại những giá trị đó là những phản hồi rất tích cực đã mang lại động lực cho Khánh An phát triển như ngày hôm nay.
Hãy liên hệ ngay cho chúng tôi để được NHẬN TƯ VẤN MIỄN PHÍ qua số Hotline: 02466.885.821 hoặc 096.987.7894.
Email: Info@Khanhanlaw.net
